مراسلات الشفا الالكترونية

Abohabiba Group

قائمة الشفا البريدية
Email:
الاطلاع على الأرشيف
المواضيع الأخيرة
» عاجل أرجو مساعدتي في الحصول على مقياس بصوره عاجله
الإثنين أكتوبر 24, 2016 8:07 am من طرف نوف ال زائد

» عاجل عندي موضوع للماجستير واحتاج مقابيس
الإثنين أكتوبر 24, 2016 6:24 am من طرف aish20205

» عاجل عندي موضوع للماجستير واحتاج مقابيس
الإثنين أكتوبر 24, 2016 6:23 am من طرف aish20205

»  الندوة العالمية: تعليم القرآن الكريم لذوي الاحتياجات الخاصة
الإثنين أكتوبر 17, 2016 11:28 am من طرف Admin

» مؤتمر دولي للتربية الخاصة، الاردن 2017
الإثنين أكتوبر 17, 2016 11:24 am من طرف Admin

» االمؤتمر الدولي الأول حول: "صعوبات التعلم واقع وآفاق"
الإثنين مارس 14, 2016 2:25 pm من طرف Admin

» “Homework” is now called the “Action Plan.”
الإثنين مارس 14, 2016 2:19 pm من طرف Admin

» “Homework” is now called the “Action Plan.”
الإثنين مارس 14, 2016 2:14 pm من طرف Admin

» النسخة السادسة من التوثيق العلمي وفق نظام APA
الإثنين مارس 14, 2016 2:12 pm من طرف Admin

» دليلك لاختيار الاسلوب الاحصائي الملائم لبحثك او رسالتك
الإثنين مارس 14, 2016 2:11 pm من طرف Admin

» المؤتمر الخامس للرابطة العالمية لعلماء النفس المسلمين
الإثنين مارس 14, 2016 2:07 pm من طرف Admin

» الملتقى الاقليمي الاول لمترجمي لغة الاشارة بعنوان صوتك لغتي
الإثنين مارس 14, 2016 1:54 pm من طرف Admin

» الندوة العلمية السابعة عشر للإضطرابات التواصلية
الإثنين مارس 14, 2016 1:53 pm من طرف Admin

» علينا إعادة التفكير في استخدام P-value
الإثنين مارس 14, 2016 1:51 pm من طرف Admin

» مؤتمر مركز الارشاد النفسي جامعة عين شمس ابريل 2016
الإثنين مارس 14, 2016 1:45 pm من طرف Admin

» المؤتمر الدولي الثالث لهيئة الجودة المصرية التعلم المستقبل
الإثنين مارس 14, 2016 1:44 pm من طرف Admin

» المنتدى المغربي للصمم الندوة الدولية الأولى للتربية الخاصة
الإثنين مارس 14, 2016 1:43 pm من طرف Admin

» المؤتمر الثانى للاعاقة ما بين التوعية والكشف المبكر
الإثنين مارس 14, 2016 1:42 pm من طرف Admin

» المؤتمر الدولي حول الدمج International Conference on Inclusi
الإثنين مارس 14, 2016 1:40 pm من طرف Admin

» المؤتمر العلمي الدولي في التربية الخاصة يوليو 2016
الإثنين مارس 14, 2016 1:29 pm من طرف Admin

» المؤتمر الدولي حول النهوض بإتفاقية حقوق الأشخاص ذوي الإعاقة
الإثنين مارس 14, 2016 1:20 pm من طرف Admin

» vالملتقى التربوي الشامل في مجال التربية الخاصة والتعليم العا
الإثنين مارس 14, 2016 1:18 pm من طرف Admin

» المؤتمر الثالث لقضايا الاسرة الكويت ابريل 2016
الإثنين مارس 14, 2016 1:17 pm من طرف Admin

» المؤتمر السنوي الثاني والثلاثون لعلم النفس2016
الأربعاء فبراير 24, 2016 4:42 pm من طرف Admin

» مساعدة الطلاب في رسائل الماجستير والدكتوراه
الإثنين فبراير 01, 2016 11:30 pm من طرف دورات

» المساعده في مشاريع التخرج و الابحاث
الإثنين فبراير 01, 2016 11:28 pm من طرف دورات

» طلب مساعد لإنجاز اطروحة دكتوراه عن السعادة
الإثنين فبراير 01, 2016 11:28 pm من طرف دورات

» دعوة للمشاركة فى المؤتمر العلمى الدولى الرابع لكلية التربي
الأربعاء يناير 20, 2016 7:29 am من طرف Admin

» المؤتمر السنوي الثالث للعلاج النفسي متعدد المحاور - 26 مارس
الأربعاء يناير 20, 2016 7:28 am من طرف Admin

» المؤتمر الخامس لإعداد المعلم مكة المكرمة 2016
الأربعاء نوفمبر 11, 2015 11:10 pm من طرف Admin

» ملتقي "حفظ النعمة.. محور البرامج السلوكية والتربوية" 2015
الأربعاء نوفمبر 11, 2015 10:59 pm من طرف Admin

»  المؤتمر السنوى للجمعية المصرية للطب النفسي مارس 2016
الأربعاء نوفمبر 11, 2015 2:05 am من طرف Admin

» المؤتمر الدولي الثاني لمركز أبحاث المؤثرات العقلية يناير2016
الأربعاء نوفمبر 11, 2015 2:02 am من طرف Admin

» المؤتمر الدولي الثاني تحت عنوان (قياس نواتج التعلّم)12 /2015
الأربعاء نوفمبر 11, 2015 1:46 am من طرف Admin

» الملتقى السادس عشر للجمعية الخليجية للإعاقة 2016
الأحد نوفمبر 08, 2015 12:09 pm من طرف Admin

» سجل للمشاركة فى مهرجان القاهرة السادس لذوى القدرات الخاصة
الأحد نوفمبر 08, 2015 4:40 am من طرف Admin

» المؤتمرالدولى الاول التوجهات الحديثة فى رعاية متحدى الاعاقة
الأحد نوفمبر 08, 2015 4:39 am من طرف Admin

» تطبيقات جوال للبقاء على إطلاع بمستجدات المجال الطبي
الأحد نوفمبر 08, 2015 4:27 am من طرف Admin

» كيف تحدد المجلة المناسبة لورقتك العلمية؟!
الأحد نوفمبر 08, 2015 4:25 am من طرف Admin

» تصنيف جديد لصعوبات التعلم فى ضو ء تكاملية منظومة الذات
الأحد نوفمبر 01, 2015 11:14 pm من طرف Admin

» ملتقى الصم الأول " افهم إشارتي" ١١/ ١١/ ٢٠١٥ ابوظبي
الأحد نوفمبر 01, 2015 11:01 pm من طرف Admin

» دعوة للمشاركة في مجالات البحث العلمي (بمقابل مادي للمدرب) مح
الأحد نوفمبر 01, 2015 10:59 pm من طرف Admin

» مؤتمر قضايا الإعاقة فى مصر ديسمبر 2015
الخميس أكتوبر 29, 2015 1:11 am من طرف Admin

» الملتقى الشرعي الأول للأشخاص ذوي الإعاقة ملخصات البحوث
الإثنين أكتوبر 26, 2015 8:30 am من طرف Admin

» مؤتمر المدينة المنورة الدولي الثانى لمستجدات التأهيل الطبي
الإثنين أكتوبر 26, 2015 8:25 am من طرف Admin

» المؤتمر السعودى الدولي للسمع والتخاطب الرياض، نوفمبر 2015
الإثنين أكتوبر 26, 2015 8:24 am من طرف Admin

» المؤتمر العلمي الدولي الخامس لتكنولوجيا المعلومات ديسمبر2015
الثلاثاء أكتوبر 13, 2015 2:58 am من طرف Admin

» مؤتمر الحلول الذكية لمدن المستقبل محور ذوى الاعاقة 2016
الثلاثاء أكتوبر 13, 2015 2:56 am من طرف Admin

» IICSS2016 - Dubai: The IAFOR International Conference on the
الثلاثاء أكتوبر 13, 2015 2:40 am من طرف Admin

» 4th Global Summit on Education (GSE 2016)‏
الثلاثاء أكتوبر 13, 2015 2:40 am من طرف Admin

أرسل عبر البريد - اطبع - شارك بصفحات التواصل الاجتماعي


بحـث
 
 

نتائج البحث
 


Rechercher بحث متقدم


هل يؤدي الوسواسُ القهري إلى الجنون

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل

هل يؤدي الوسواسُ القهري إلى الجنون

مُساهمة من طرف د.سمر طلعت في السبت يونيو 20, 2009 4:23 am

الكاتب: أ.د.وائل أبو هندي

معظمُ مرْضَى اضطراب الوسواس القهري يخافونَ من أن يؤدي بهم ما يفكرون فيه أو ما يفعلونه إلى الجنون ؛ وبعضهم يعتبرُ نفسهُ مجنونًـا بالفعل ومعظمهم يحاولونَ التكتم على أعراضه مخافة أن يتهمه الناس بالجنون ؛ المهمُّ أن الأطباء النفسيين أنفسهم كانوا في وقتٍ من الأوقات يرون في اضطراب الوسواس القهري بدايةً لطريق الذهان وبعضهم كانَ يرى أن أعراض الوسواس القهري إنما هيَ حمايةٌ للمريض من الذهان أو الفصام ؛ وبعضهم كانَ يتابعُ مرضى الوسواس القهري وهوَ يتوقَّـعُ أن يتحوَّلَ بعضهم إلى مرضى بالفصام .

وفي الطبعة الثالثة للمرجع الشامل للطب النفسي Comprehensive Textbook of Psychiatry والتي صدرت عام 1980 جاءَ أن نسبةً تتراوحُ في الدراسات المختلفة ما بينَ 3 % و 12% من مرضى الوسواس القهري المزمن قد يتحولون إلى مرضى بالفصام وإن كانَ ذلك مشكوكًا فيه؛ لأنَّ مريض الوسواس القهري مهما كانت أفكارهُ غريبةً أو شاذة ومهما كانتْ أفعالهُ كذلك ومهما كانَ مُـنْغَـمِسًـا فيها إلا أنهُ لا يفقدُ علاقتَـهُ بالواقعِ ولا تتبلدُ مشاعرهُ ولا ينسحبُ من العلاقات معَ الأشخاص الآخرين كما يفعلُ مريضُ اضطراب الفصام المزمن الذي لا يتناول الدواء ؛ بمعنى أن الملاحظةَ الطويلة لمرضى الوسواس القهري ومتابعتهم لسنوات غالبًـا ما تفشلُ في العثور على علامات الفصام الجوهرية التي يعرفها الطبيب النفسي ؛ بل إنه ليبدو أن وجودَ أعراض الوسواس القهري تحمي المريضَ من الدخول في الفصام.

ويقولُ عكاشه "والجدير بالذكر هنا هوَ تحول بعض حالات الوسواس القهري إلى مرض الفصام ، ويختلفُ العلماءُ في تفسيرِ مدَى هذا التحول وتتراوحُ النسبة من 12-1% أما في بحثنا في مصرَ فقد وجدتُ أن 8% من الحالات قد تحولتْ في غضون خمس سنواتٍ من الوسواس القهري إلى أعراض ذهان الفصام"، ويضيفُ عكاشه "ويعتقد روث 1960 أن الذهان الناتج عن الوسواس القهري يختلفُ أساسًـا عن الفصام ، ويحتملُ أن يكونَ نوعًـا مستقلاًّ من الذهان له مُسَبباتهُ البيئيةُ ومصيرٌ مختلفٌ عن الفصام ، وقد لاحظتُ ذلكَ أيضًـا في عددٍ كبيرٍ من الحالات حيث استمرت شخصية المريض متكاملةً حتى في وجود الذهان ، ولم يحدث أي تدهور سلوكي أو في الشخصية ، وهذا يختلفُ عما يحدثُ في الفصامْ "

وأما يحي الرخاوي فقد كانت الحمايةُ التي يقدمها اضطراب الوسواس القهري من الانهيار الفصامي تتخذُ موقعًا مركزيًّا في نظريته عن السيكوباثولوجيا كلها في السبعينات من القرن الماضي فهوَ يقولُ في شرح سر اللعبة (يحي الرخاوي ، 1979)أ : "وإن كان العصاب الرهابي قد أعلنَ إنذارًا بحركةٍ داخليةٍ نشطةٍ تهددُ بالتناثرِ والجنون، ثم فشلَ أو كادَ يفشلُ لأن التفاعلَ لهذا الإنذار كانَ انفعاليًّا مُزْعِجًا مُصاحبًا بكل مظاهر الخوف الجسمية والنفسيةِ ، فإن العصابَ الوسواسي يعلنُ تضاعفَ الخوفِ من هذا التهديد مع العجز عن استمرار الاستجابة الانفعالية المخيفةِ له ، والناتجُ من هذا وذاك هو حلٌ وسطٌ خطير ، وهوَ أن تخفَّ درجةُ الانفعال ومصاحباتهُ، وأن تزيدَ درجةُ العقلنة وتثبتَ وتتأكَّـدَ بالتكرار، مع استبعاد انفعال الخوف الأصلي، بمعنى إدراك لا معقولية هذا السلوك المُعَـقْلنِ ، ثم الأمنُ الخَـفِيُّ في رحاب التكرار ، وعلى ذلك فإنهُ يلزم سيكوباثولوجيا استتباب هذا العصاب الوسواسي عدةُ شروط :

-1- أن يكونَ التهديدُ بالذهان ( الحركة المستقلة النشطة الداخلية المُهَـدِّدَة ) أشد وأقرب ( حقيقةً في بداية الأمر ........... ثم تخيُّـلاً بعد ذلك) .

-2- أن يكونَ الانفعالُ بالخوف العقليِّ أكبر من احتمال المريض على المستوى السوِي أو العصابي في صورة العصاب الرهابي .

-3- أن تنشأ حلقةٌ مفرغةٌ من التعود وتثبيتِ التحليل معًا تحافظُ على استمرار السلوك وتثبيته ، حتى يكتسبَ ذاتيتهُ التي تكونُ جزءًا لا يتجزأ من سمات الشخصية ، وتصبحُ بمرور الزمن الدعامة العصابية المتينة التي تحافظُ على تماسكِ الشخصية دونَ تناثرٍ أو اختلاط."

ويتضح من هذه الفقرات كيفَ كانَ يفكرُ الأطباء النفسيون في العالم ويفندونَ فروضًـا محاولين بيان مدى صحتها ؛ وبالطبع كان ذلك مبنِيًّـا على نظريات لم تحظَ بالبحث العلمي الدقيق وإنْ كانَتْ بعضُ الدراساتِ الموثوقِ بها قدْ رأتْ تقسيمَ مرضى اضطراب الوسواس القهري إلى عدةِ أنواعٍ منها نوعٌ ذهاني يضعونَ فيه المريضَ الذي لا يقاومُ وساوسهُ ولا أفعالهُ القهريةَ ويبدو مقتنِعًـا بها؛

ولكنَّ هذا بالطبع لا يعني أن الوسواس هو الذي أدَّى بهِ إلى الجنون فمفهومُ أن العلاقة سببية غيرُ صحيحٍ وإنما الصحيحُ أن بعضَ مرْضى الوسواس القهري يتصفون بصفات غالباً ما تكونُ موجودةً من بداية اضطرابهم وهذه الصفات تقربهم من ما يحسُّ الناس أنهُ حافةُ الجنون أو أنهُ الجنونُ نفسهُ من حيثُ اقتناعهم إلى حدٍّ ما بوساوسهم أو أفعالهم القهرية فلا يقاومون غسيلَ أيديهم مثلاً حتى يلتهبَ الجلدُ من تأثير المنظفات أو أنهم لا يقاومونَ رغبتهم في التحقق وإعادة التحقق أو لمس الشيء وإعادة لمسهِ دونَ أن يشتكوا من عجزهم عن منع أنفسهم من ذلك ؛ وهذه الصفةُ هيَ التي تجعلُهم مختلفين عن معظم مرضى الوسواس القهري المفترضُ فيهم أن يرفضوا أفكارهم التسلطية وأن يقاوموا أفعالهم القهرية لأنهم غيرُ مقتنعينَ بها أما أن يظهروا نوعًـا من الاستسلام فهذا ما يحيرُ الطبيبَ النفسي .

ومن الأطباء النفسيين اليوم من يعتبرُ نوعين من مرضى اضطراب الوسواس القهري مجانين أو يعتبرونهم نوعًا ذهانيا من اضطراب الوسواس القهري Obsessive Compulsive Psychosisوهذان النوعان هما:

-1- أولئكَ الذين فقدوا البصيرةَ بعدم معقولية أو صحة أفكارهم التسلطية أو أفعالهم القهرية ، والحقيقةُ أن هؤلاء المرضى لا يختلفون كثيرًا عن مرضى اضطراب الوسواس القهري العاديين في معظم الصفات اللهم إلا في كون أعراضهم مقبولةً من وجهة نظرهم.

-2- مرضى اضطراب الوسواس القهري ذوي التصاحب المرضي Comorbidity مع اضطراب الفصام أو مع اضطراب الشخصية الفصامية النوع Schizotypal Personality Disorder (وهي أقربُ ترجمةٍ للمصطلح) أو مع الاضطراب الوهامي (الضلالي) Delusional Disorder.

والواضحُ في الآونة الأخيرة أن مفهومَ الفكرة التسلطية نفسها يتسعُ شيئًا فشيئًا بحيثُ أصبح تحولها إلى فكرة مبالغٍ في تقديرها Over-Valued Idea وكذلك تحولها إلى فكرةٍ وهامية أمرًا ممكنًا دونَ أن يعني ذلكَ نزع تشخيص اضطراب الوسواس القهري عن المريض ، خلاصةُ القول أن مفهومَ الفكرة التسلطية التقليدي قد اهتزَّ إلى حد كبيرٍ

الكاتب: أ.د.وائل أبو هندي
نطاق الوسواس القهرى - مجانين دوت كوم


موقع الشفا للصحة النفسية والتربية الخاصة

www.shifa.uni.cc

د.سمر طلعت

عدد المساهمات : 148
تاريخ التسجيل : 05/04/2009

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى